Promisiunea medicamentelor pentru pierderea în greutate

Am acoperit Ozempic și medicamente similare din 2022.
În ultimii doi ani, Ozempic a devenit un sinonim pentru pierderea în greutate. Când celebritățile au slăbit, tabloidele s-au întrebat dacă iau drogul. Activiștii au susținut că drogul a înrădăcinat vechile norme despre imaginea corpului – oamenii încă păreau să vrea să fie slabi. Ozempic a fost pierderea în greutate; pierderea în greutate a fost Ozempic. Este ca Kleenex sau scotch bandă: totemic.
Din punct de vedere tehnic, în timp ce Ozempic este un medicament pentru diabet, oamenii îl pot, și îl fac, pentru a scădea în greutate.
Dar drogul – și alții din clasa sa, cum ar fi Wegovy, Mounjaro și Zepbound – este mult mai mult. Oamenii de știință cred că medicamentele sunt pe cale să revoluționeze mai multe domenii ale medicinei, cum ar fi cardiologia și endocrinologia. Cercetătorii efectuează, de asemenea, zeci de studii pentru a vedea dacă ar putea ajuta cu Alzheimer, boli hepatice, sindromul ovarelor polichistice și chiar afecțiuni ale pielii. Dacă aceste studii se dovedesc a fi de succes, medicamentele pot prelungi multe vieți cu ani, pot economisi miliarde în costuri medicale și pot împărți sănătatea publică în epoci de dinainte și de după. Un cercetător care studia aceste medicamente mi-a spus că se simte ca omul de știință care a descoperit primul antibiotice.
Acestea sunt niște speranțe foarte mari și nu toate se vor împlini. Dar am văzut deja un impact în lumea reală. În martie, Food and Drug Administration a spus că medicii ar putea folosi Wegovy pentru a reduce riscul de probleme cardiace. Luna trecută, un studiu a arătat că compusul din Ozempic a redus riscul de complicații din cauza bolii cronice de rinichi. Și săptămâna trecută, două studii au descoperit că tirzepatida, substanța din Mounjaro și Zepbound, ar putea îmbunătăți simptomele apneei în somn.
Ideea că un singur medicament care ar putea viza atât de multe tipuri de boli ar putea suna prea bine pentru a fi adevărată. Aceste medicamente, numite GLP-1 (agonişti ai receptorilor peptidei 1 asemănătoare glucagonului), îi încurcă până şi pe oamenii de ştiinţă care le studiază. Când i-am întrebat pe cercetători cum a fost posibil ca Ozempic să ajute cu probleme cognitive și boală hepatică grasă nealcoolică și dependenta de opioide, au dat acelasi raspuns: Nu stim!
Dar avem indicii timpurii despre unde ne pot duce aceste medicamente – și ce înseamnă asta pentru medicină. În buletinul informativ de astăzi, voi explica.
Combaterea inflamației
Unii cercetători cred că Ozempic și medicamentele ca acesta ar putea avea ceva de o superputere medicală: scăderea inflamației în organism.
Inflamația este o parte cheie a sistemului de apărare al organismului. Când simțim o amenințare, cum ar fi una reprezentată de un agent patogen, celulele noastre lucrează pentru a ne ajuta să luptăm împotriva intrusului. Dar inflamația cronică contribuie la boli de inimă, boli pulmonare, diabet și o serie de alte boli majore. Dacă noile medicamente pentru obezitate reduc cu adevărat inflamația, asta ar putea explica efectul lor asupra unui spectru atât de larg de boli.
Totuși, există deja limite. Nu toată lumea răspunde la GLP-1. Chiar și cei care slăbesc ating inevitabil podeaua, de obicei după ce au pierdut aproximativ 15% din greutatea corporală. Iar medicamentele vin cu efecte secundare (greață, vărsături, diaree și constipație) și riscuri rare, dar grave: oamenii pot dezvolta calculi biliari și pancreas inflamat; pot mânca atât de puțin încât devin subnutriți; și, mai frecvent, pot pierde masa musculară.
Limitarea impulsurilor
Știm că aceste medicamente vizează zonele creierului care reglează apetitul. Dar există întrebări cu privire la ce altceva mai fac drogurile minții. Am intervievat zeci de oameni care iau aceste medicamente care spun că și-au pierdut orice interes pentru alcool.
Ar putea aceste medicamente să reducă și alte comportamente compulsive, modul în care reduc „zgomotul alimentar”? Studiile la șobolani sugerează că GLP-1 reduc pofta de cocaină. Oamenii de știință examinează dacă aceste medicamente ar putea chiar să atenueze dependența de jocuri de noroc și fumatul.
Marele experiment
Ozempic și droguri ca acesta sunt considerate „droguri pentru totdeauna” – adică oamenii ar trebui să rămână pe ele pentru tot restul vieții. Sunt ca statinele sau medicamentele pentru tensiunea arterială. Când încetați să le luați, nu mai funcționează.
Dar această clasă de medicamente există de mai puțin de 20 de ani. Ozempic în sine a fost pe piață de doar șase. Nu știm ce se întâmplă după utilizarea pe tot parcursul vieții a acestor medicamente. Cercetătorii indică exemplele anterioare de medicamente pe care le credeam cândva sunt miraculoase, în special fen-phen. De asemenea, a fost uimitor de eficient pentru pierderea în greutate. Atunci medicii au aflat că a afectat inima și au încetat să-l prescrie.
Va dura ani, studii mai diverse și mult mai multe date pentru a determina potențialul acestor medicamente. Suntem la ani distanță de dovezi solide care susțin utilizarea lor pentru a trata boala Alzheimer, de exemplu. Există șansa să nu facă ceea ce speră oamenii de știință.
Cercetătorii îmi spun uneori că trăim prin marele experiment Ozempic.
Sute de mii de oameni de pe tot globul iau GLP-1. Numărul va crește pe măsură ce sunt aprobate pentru alte utilizări. Pot trece ani sau generații până să le cunoaștem limitările ascunse – sau puterile lor depline.
Pentru mai mult
-
Știm de unde provin noile medicamente de slăbit, dar nu de ce funcționează.
-
Aceste medicamente sunt incredibil de scumpe. Un stat a încetat să mai acopere unele dintre ele anul acesta.
ULTIMELE ȘTIRI
împușcături din Rusia
Jurnalul metropolitan: Încasarea fondului de tatuaje.
Vieți trăite: Trattoria din Greenwich Village a lui Silvano Marchetto, Da Silvano, a devenit o cantină plină de stele și o locație a paginii șase de-a lungul a patru decenii. A murit la 77 de ani.
SPORT
WNBA: Angel Reese și-a înregistrat a opta dublă dublă consecutivă în marea victorie a lui Chicago Sky în fața lui Caitlin Clark și a Indiana Fever.
Fotbal: Echipa masculină a SUA a învins Bolivia, scor 2-0, în primul său meci din Copa América din acest an. Căpitanul, Christian Pulisic, a marcat un gol și a asistat la celălalt.
NHL: Oilers și Panthers joacă în această seară în meciul 7 din finala Cupei Stanley.
ARTE ȘI IDEI
Cât de înalți au șosetele tale? Este o dezbatere intergenerațională. Generația Z, înclinată la modă, a declarat o preferință pentru șosetele de echipaj, care în general se ridică la jumătatea tibiei, și și-au dat nasul la șosetele cu talie joasă care erau elementele de bază ale garderobei Millennial. „Cred că o parte a creșterii este că oamenii încearcă să se despartă de ceea ce a venit înaintea lor”, a spus Night Noroña, 18 ani, care și-a aruncat recent toate șosetele care au lovit sub gleznă.